2023年国度医保谈判近日在北京落下帷幕，共有168种药品参与了谈判和竞价，最终遵守瞻望将于12月对外公布，并于2024年1月1日崇拜落地执行。本年，药品最瞩指标细分赛说念当属GLP-1，医保谈判目次中的此类药物受到更多关注，其中，以丹麦制药巨头诺和诺德旗下司好意思格鲁肽“星光”最盛。

头顶减肥“神”药的光环，司好意思格鲁肽不是医保谈判的新形貌。2021年，用于糖尿病调整的降糖药诺和泰（司好意思格鲁肽华文商品名）以1.5毫升478.8元/支、3毫升814元/支的价钱进入医保。亦然在同庚，司好意思格鲁肽减重合适症在好意思国获批上市，开启了司好意思格鲁肽的“封神”之路。尽管该合适症并未在国内获批，但并不妨碍司好意思格鲁肽扎塌实实火到了第三年。

又一年医保谈判时节，司好意思格鲁肽前路如何，能否好意思满续约，是否出现更廉价，变化后的价钱又将如何搅拌减肥药市集？这些，无一不让市集期待。

答案揭晓尚需时日，但市集竞一一日都不会止息。有东说念主在前，就有东说念主从后追逐。11月初，礼来的GLP-1类药物替尔泊肽获FDA批准用于永久体重处理；本年以来，国内一众药企争相布局GLP-1管线。司好意思格鲁肽的“药王”宝座之下，猎者环伺。

南边+杨佳 绘制

拥堵的GLP-1赛说念

又一千亿药企站上了GLP-1的赛说念，而且主打一个跨界。

11月23日，智飞生物晓喻拟以现神志样收购智睿投资和宸安生物100%股权。尊府袒露，智飞生物主营疫苗联系业务，其巅峰技术一度有“疫苗茅”的好意思称，现市值约1500亿元。宸安生物领有梯次分明的GLP-1肖似药物、胰岛素肖似物管线布局，其重组利拉鲁肽打针液已完成临床Ⅲ期，位于请问上市阶段，重组司好意思格鲁肽打针液位于临床Ⅲ期阶段，研发过程处于国内前哨。

该往来的完成，意味着智飞生物崇拜将公司业务疆土蔓延至糖尿病、臃肿等代谢类疾病限度，从疫苗平台跨界成为生物成品平台。智飞生物方面暗示，这次借收购进入GLP-1“蓝海”市集，象征着公司迎来了发展的簇新着手。

这仅仅一个缩影。本年以来，“减肥药”见解捏续火热，药企们似乎都思从隆盛的市集需求均分到一杯羹。

华东医药拔得国内GLP-1研发的头筹。本年3月和6月，华东医药旗下利拉鲁肽打针液糖尿病合适症和臃肿或超重合适症永别获国度药监局批准上市。

立异药“一哥”恒瑞医药也不甘安逸。本年5月，恒瑞医药称其自主研发的靶向GIP和GLP-1的受体清翠剂已获国度药监局批准，将开展减重合适症2期临床查考。

7月27日，仁会生物的贝那鲁肽成为国内首款获批减重合适症的原创GLP-1新药。此外，丽珠集团、皆鲁制药、九源基因、联邦生物等企业先后布局GLP-1管线。凭证中信证券研报，结果本年4月，全球共有289个GLP-1受体清翠剂处于临床前至批准上市阶段，其中国内企业149个，占据了约一半。

GLP-1的赛说念上挤满了玩家。

活水的“药王”宝座

尽管赛说念拥堵，但总有东说念主跑在前边。当下的领跑者当属司好意思格鲁肽，凭借着在降糖、减重等合适症上的优异疗效成为减肥界的“明星”，更是将其母公司诺和诺德推上欧企市值冠军的宝座。

但下一个全球“药王”的猜思发出没多久，司好意思就迎来了挑战者。前来打擂的是替尔泊肽，背靠的是GLP-1赛说念的另一全球头部企业礼来。11月8日，礼来的Zepbound打针液获批用于永久体重处理，替尔泊肽是其中的活性身分。

11月27日，好意思国电子健康档案（EHR）数据和分析公司Truveta发布论述称，其在跟踪1.8万多名患者后发现，服用礼来替尔泊肽的患者体重减弱5%的可能性是服用诺和诺德司好意思格鲁肽的1.8倍，体重减弱10%的可能性是6倍，减弱15%的可能性则为3倍。简而言之，替尔泊肽在减重方面的推崇偶然比司好意思格鲁肽愈加优异。

如斯，替尔泊肽将会是“药王”司好意思格鲁肽最有劲的竞争敌手。如何获得比赛，产能偶然是命门。

受全球热度影响，司好意思格鲁肽遇到产能危急，多国出现供应枯竭景观。11月14日，比利时联邦药品和保健品局发布国法，限定只须部分2型糖尿病患者才能使用诺和泰等GLP-1药物。早在7月，英国就曾对诺和泰用于非2型糖尿病患者的用途执行了肖似的戒指。10月，好意思国食物药品监督处理局也对司好意思格鲁肽发出警告。

诺和诺德在回答南边日报记者究诘时暗示，包括诺和泰在内的GLP-1类打针液居品组合确乎在几个欧洲国度遇到了暂时性的供应问题，公司正在与外洋和欧洲当地的卫生期骗部门密切互助，并负重致远确保兴盛现存患者的居品供应，以应付不休增长的市集需求。

诺和诺德暗示，公司位于全球各地的出产按序当今均以每周7×24小时的模式运转。2023年，公司已在整个联系出产厂进入36亿好意思元以扩大产能，投资跨越2022年的两倍，同期加多了诺和泰在中国市集的供应，以更好地匡助中国2型糖尿病患者。

11月以来，诺和诺德官网运动发布两则公告，暗示将从本年起永别投资超420亿丹麦克朗和超160亿丹麦克朗用于扩建在丹麦和法国的现存出产按序，但愿能显耀涵养产能，增强诺和诺德兴盛往日市集需求的才能。

与诺和诺德的产能弥留不同，礼来此刻则稍显牢固。在11月1日的三季度电话会上，礼来高层先容，在降糖版块上，替尔泊肽已先司好意思格鲁肽一步，从好意思国FDA枯竭药品名单上撤出。

当市集热络围不雅“药王”是否易主时，领跑者诺和诺德则格调温暖，它暗示，关于整个在医药行业使命的东说念主来说，人人共同的初心是通过捏续起劲来匡助患者。

惹争议的“神药”效应

此番医保谈判，司好意思格鲁肽还是不是新形貌。2021年，新式降糖药诺和泰（司好意思格鲁肽打针液）进入医保，降价幅度跨越50%：1.5毫升规格的司好意思格鲁肽，从1120元/支降到了478.8元/支；3毫升剂量的规格，则从1904元/支降到了814元/支。本年医保谈判休止，东说念主们暖热的问题是，这款药的医保价钱还能再降吗？一切都得等12月遵守崇拜公布，靴子才能落地。

答案揭晓尚需时日，但病院表里对它的关注并不会跟着遵守未知而停滞。尽管诺和诺德屡次暗示，司好意思格鲁肽须凭处方购买，并在医疗专科东说念主士结合下合理用药，但总有“减肥”东说念主士不错通过各式渠说念拿到它。

“身边太多东说念主在关注用这款药物减肥了。”广州市民李珊（假名）告诉记者，最近只须谈起减肥话题，就离不开对这款药物的研讨。李珊算是较早“吃螃蟹”的，早在2022岁首，李珊就通过院外私东说念主渠说念拿到这款药，启动了我方的减肥之旅。

“其时是买了400毫克剂量的，一周一次往肚皮上打针，分五次打完，捏续了一个多月。”李珊暗示为了这次减肥，挑升提前大吃了一顿，遵守用药后第二天就出现了吐逆。“这个药便是会让东说念主食欲下落，不思吃东西，我的饭量大略减了一半以上。”

和李珊肖似的，不少试图用司好意思格鲁肽减肥的东说念主都出现了吐逆、泻肚致使发热、虚脱症状的情况。针对此情况，近期已有多家主流媒体关注司好意思格鲁肽的反作用问题，请示公众庄重。

关于司好意思格鲁肽被捧为减肥“神”药过火反作用的争议，诺和诺德守护了此前的严慎格调。它向南边日报记者暗示，公司严格按照法律法例条目进行处方药的销售，仅与具有药品打算天禀的签约分销商进行互助，并阻止请示，当今中国上市的司好意思格鲁肽打针液为诺和泰，在中国获批的调整限度为2型糖尿病，患者需严格按照大夫处方用药并通过正规授权渠说念购药，以确保用药的有用和安全性。

【采写】南边+见习记者 梅子仪 记者 严慧芳

【绘制】杨佳kaiyun.com